Классификация
Точно так же, как и конкременты мочевого пузыря, камни уретры могут быть вторичными или первичными.
Первичные конкременты могут появляться в мочеиспускательном канале из-за проблем с оттоком мочи. Первичные камни могут также формироваться в дивертикуле канала. Вторичные конкременты мигрируют в мочеиспускательный канал прямо из мочевого пузыря и там остаются.
Клиническая картина
Хорошо известными клиническими проявлениями наличия конкремента в мочеиспускательном канале являются слабая струя мочи, её постоянное разбрызгивание и боль во время мочеиспускания. В случае перекрытия конкрементом мочеиспускательного канала может возникнуть задержка мочеиспускания. Долгое нахождение конкремента в мочеиспускательном канале приводит к присоединению инфекции и возникновению уретрита или простатита.
Диагностика
В передней части мочеиспускательного канала камни хорошо поддаются пальпации. А конкременты задней части мочеиспускательного канала могут быть пальпированы при помощи пальцевого ректального исследования. При проведении ультразвукового исследования возможна визуализация гиперэхогенного включения с тенью в проекции мочеиспускательного канала.
Проведение обзорной рентгенографии и ретроградной уретрографии дают возможность выявить наличие тени, подозрительной на конкремент, или дефекта наполнения.
Лечение
Конкремент ладьевидной ямкивозможно удалять медицинским пинцетом только специалистом. Не пытайтесь выполнить самостоятельно! Меатотомия (рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с целью его расширения) проводится при сужении или частичном закрытии мочеиспускательного канала. Камень, который находится за пределами ладьевидной ямки, удаляется хирургическими щипцами при проведении уретроскопии. Лазер применяется, если камень невозможно удалить без его разрушения. Реже, если конкремент находится в задней части уретры, его проталкивают в мочевой пузырь, где дробят и удаляют по частям.